VIRUS HERPES SIMPLEX (HSV)
(PCR QUALITATIVO)
1. INDICAÇÃO:
- Diagnóstico e acompanhamento das infecções por
HSV quando os demais exames laboratoriais são inconclusivos.
- Diagnóstico preferencial em pacientes grávidas com suspeita
de infecção intra-uterina.
- Diagnóstico do agente causador em encefalites.
- Diagnóstico das manifestações oculares do vírus
da Herpes.
- Diagnóstico diferencial de pneumonites a virus.
- Identificação do DNA do HSV em órgãos
ou medula óssea em casos de transplante antes ou após
a cirurgia.
2.AMOSTRA:
Sangue (com EDTA); soro ou plasma; (5 mL)
Líquor;
Líquido amniótico;
Lavado brônquico;
Fluido ocular;
Raspado, escovado ou "swab" de lesão localizada no
trato genital inferior, pênis e região perianal (Não
há necessidade de adição de líquido conservante);
Biópsia fresca de tecidos (guardada em tubo estéril sem
adição de conservantes);
Biópsia de tecidos de amostra fixada em lâmina, bloco de
parafina, ou material congelado após biópsia.
OBS: Sempre que possível evitar o bloco de parafina pois
o método de fixação pode levar ao aparecimento
de contaminantes que prejudiquem a técnica.
Como solicitar: Pesquisa de HSV por PCR
3. TRANSPORTE DA AMOSTRA:
Qualquer amostra deverá ser transportada, de preferência
refrigerada e deve ser entregue ao laboratório no prazo de 24
horas exceto o material em lâmina ou bloco de parafina.
OBS: Jamais congelar a amostra. O laboratório não
se responsabiliza quanto a resultados obtidos a partir de amostras indevidamente
coletadas ou transportadas, reservando-se o direito de, dependendo do
caso, rejeitar a amostra.
4. PREPARO DO PACIENTE:
Não é necessário.
5. MÉTODO:
Reação em cadeia pela polimerase (PCR) qualitativo
Vantagens do método:
-Detecção rápida, sensível e altamente específica
para a detecção do DNA do HSV.
-Pode ser realizado a partir de um largo espectro de diferentes amostras
clínicas e em condições de baixas concentrações
do vírus.
-A técnica também permite a identificação
do DNA do vírus nas fases iniciais do aparecimento de encefalite
quando os anticorpos anti-HSV intratecais ainda não estão
presentes.
-Importante nos casos de suspeita de infecção intra-uterina.
Limitações do método:
Este exame não diferencia entre os tipos 1 e 2 do HSV. O resultado
negativo não exclui a existência de doença, podendo
significar apenas que a infecção está abaixo da
sensibilidade do método.
OBS: O PCR qualitativo não distingue entre doença
ativa e infecção latente, dado este só obtido com
o HSV-PCR quantitativo.
6.VALOR DE REFERÊNCIA:
Negativo: DNA de HSV não detectado por PCR.
Positivo: DNA de HSV detectado por PCR
OBS: A exemplo dos demais exames laboratoriais, o resultado deve
ser interpretado em conjunto com os dados clínicos e outros exames.
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